Hitzekrebs

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Als Hitzekrebs bezeichnet man Haut- beziehungsweise Schleimhaut-Karzinome, die durch jahrelange Einwirkung von Hitze verursacht werden.

Beispiele und Pathogenese

Die bekannteste durch chronische Hitzeeinwirkung induzierte Krebserkrankung ist der Kangri-Krebs.[1] Dabei handelt es sich um ein im Kaschmir-Tal beobachtetes Hautkarzinom, das als Folge lang andauernder Hitzeeinwirkung eines unter der Kleidung getragenen Kohlenöfchens – des Kangri – verursacht wird. Die Hitzeeinwirkung erzeugt zunächst netzartige Pigmentierungen der Haut, ein sogenanntes Erythema ab igne bzw. Buschke-Hitzemelanose. Wird das Erythema ab igne chronisch, so kann sich daraus nach vielen Jahren ein Plattenepithelkarzinom (Spinalom) bilden.[2] Diese Tumoren sind hochaggressiv.

Auch die chronische Anwendung von Wärmflaschen auf dem Bauch kann über viele Jahre hinweg und die Zwischenstufe Erythema ab igne Plattenepithelkarzinome erzeugen.[3][4]

In Irland gab es bis in die 1960er Jahre hinein Krebserkrankungen, die durch die Hitze von Torf-Öfen induziert wurden.[5]

In einer epidemiologischen Studie aus dem Iran konnte ein eindeutiger Zusammenhang zwischen dem Konsum von sehr heißem Tee (>70 °C) und dem Auftreten von Speiseröhrenkrebs festgestellt werden.[6][7] Die Provinz Golestan hat weltweit eine der höchsten Erkrankungsraten an Speiseröhrenkrebs.[8][9] Eine diskutierte mögliche Ursache für die kanzerogene Wirkung sind die chronischen Irritationen und Entzündungen der Mucosa der Speiseröhre.[7] Andere Studien, beispielsweise aus Südamerika,[10] kommen zu ähnlichen Ergebnissen.[11]

Die Hitze ist in den genannten Fällen gerade noch erträglich. Es entstehen keine Verbrennungen.[12] Dies ist der wesentliche Unterschied zum Brandnarbenkarzinom, das sich aus Brandnarben heraus entwickelt.

Therapie

Einzelnachweise

  1. M. A. Teli, N. A. Khan u. a.: Recurrence pattern in squamous cell carcinoma of skin of lower extremities and abdominal wall (Kangri cancer) in Kashmir valley of Indian subcontinent: impact of various treatment modalities. In: Indian journal of dermatology. Band 54, Nummer 4, 2009, S. 342–346, ISSN 1998-3611. doi:10.4103/0019-5154.57610. PMID 20101335. PMC 2807710 (freier Volltext).
  2. I. Wani: Kangri cancer. In: Surgery. Band 147, Nummer 4, April 2010, S. 586–588, ISSN 1532-7361. doi:10.1016/j.surg.2009.10.025. PMID 19932909.
  3. Gefährlicher Bettgenosse – Krebs durch Wärmflasche. In: Gynecol Tribune. Band 1, Nummer 10, 2000, S. 8.
  4. C. M. Rudolph, H. P. Soyer u. a.: Plattenepithelkarzinome bei Erythema ab igne. In: Der Hautarzt. Band 51, 2000, S. 260–263.
  5. F. Cross: On a turf (peat) fire cancer: malignant change superimposed on erythema ab igne. In: Proceedings of the Royal Society of Medicine. Band 60, Nummer 12, Dezember 1967, S. 1307–1308, ISSN 0035-9157. PMID 6066580. PMC 1901466 (freier Volltext).
  6. Steaming hot tea linked to cancer. Bei BBC News vom 27. März 2009
  7. a b F. Islami, A. Pourshams, D. Nasrollahzadeh, F. Kamangar, S. Fahimi, R. Shakeri, B. Abedi-Ardekani, S. Merat, H. Vahedi, S. Semnani, C. C. Abnet, P. Brennan, H. Møller, F. Saidi, S. M. Dawsey, R. Malekzadeh, P. Boffetta: Tea drinking habits and oesophageal cancer in a high risk area in northern Iran: population based case-control study. In: BMJ (Clinical research ed.). Band 338, 2009, S. b929, ISSN 1756-1833. PMID 19325180. PMC 3269898 (freier Volltext). doi:10.1136/bmj.b929
  8. F. Islami, F. Kamangar u. a.: Oesophageal cancer in Golestan Province, a high-incidence area in northern Iran – a review. In: European Journal of Cancer. Band 45, Nummer 18, Dezember 2009, S. 3156–3165, ISSN 1879-0852. doi:10.1016/j.ejca.2009.09.018. PMID 19800783. (Review).
  9. P. Ghadirian: Thermal irritation and esophageal cancer in northern Iran. In: Cancer. Band 60, Nummer 8, Oktober 1987, S. 1909–1914, ISSN 0008-543X. PMID 3652017.
  10. X. Castellsagué, N. Muñoz, u. a.: Influence of mate drinking, hot beverages and diet on esophageal cancer risk in South America. In: International journal of cancer. Journal international du cancer. Band 88, Nummer 4, November 2000, S. 658–664, ISSN 0020-7136. PMID 11058886.
  11. F. Islami, P. Boffetta u. a.: High-temperature beverages and foods and esophageal cancer risk–a systematic review. In: International journal of cancer. Journal international du cancer. Band 125, Nummer 3, August 2009, S. 491–524, ISSN 1097-0215. doi:10.1002/ijc.24445. PMID 19415743. PMC 2773211 (freier Volltext). (Review).
  12. K. Miller, R. Hunt u. a.: Erythema ab igne. In: Dermatology online journal. Band 17, Nummer 10, 2011, S. 28, ISSN 1087-2108. PMID 22031654. (Review).